Dans une vidéo d’une minute, le secrétaire aux États-Unis de la santé et des services sociaux, Robert F Kennedy JR, a révoqué la recommandation des Centers for Disease Control and Prevention selon laquelle les enfants en bonne santé et les femmes enceintes en bonne santé soient vaccinées pour Covid-19, laissant certains experts concernés et d’autres ne savant pas les détails de la politique.
Kennedy a été rejoint dans la vidéo, publiée le 27 mai sur X, par le commissaire de la Food and Drug Administration Marty Makary et le directeur des National Institutes of Health Jay Bhattacharya.
Kennedy, qui a été exploité par le président Donald Trump après une adoption de théories du complot vaccinale de plusieurs années, n’a pas clairement indiqué s’il faisait référence à une recommandation pour les enfants ou les femmes enceintes vaccinées pour la première fois, pour avoir obtenu des coups de booster ultérieurs, ou les deux. Quelques jours après l’annonce, le site Web de HHS n’a donné aucune clarté, disant: «Les vaccins Covid-19 sont disponibles pour tous les 6 mois et plus. Se faire vacciner est le meilleur moyen d’aider à protéger les gens de Covid-19.» Une page Web Centers for Disease Control and Prevention datée du 7 janvier – avant que Kennedy ne soit secrétaire – a fourni une large approbation de vaccin similaire.
Certains experts affirment que les faibles taux de cas graves Covid-19 chez les enfants justifient le resserrement de la recommandation du vaccin fédéral. D’autres disent que cette décision rendra plus difficile la vaccination et provoque des maladies graves évitables.
Kennedy a éclaté des normes en n’attendant pas le comité consultatif des Centers for Disease Control and Prevention sur les pratiques de vaccination pour voter sur les conseils de vaccination lors d’une réunion prévue de juin.
Recommander contre la vaccination pour certains groupes pourrait rendre plus difficile pour la plupart des enfants et des femmes enceintes d’obtenir le coup de feu, si les assureurs décident de ne pas couvrir les coups de covid-19 pour ces groupes. Les taux d’immunisation sont déjà faibles, avec 13% des enfants et 14,4% des femmes enceintes à jour avec l’édition 2024-25 du vaccin Covid-19, le CDC a trouvé fin avril.
Nous avons vérifié les commentaires des trois responsables fédéraux de la santé auprès des experts en santé.
Kennedy a déclaré que les boosters du vaccin contre les enfants manquaient de données cliniques
Kennedy a déclaré: «L’année dernière, l’administration Biden a exhorté les enfants en bonne santé à obtenir un autre coup de pouce, malgré le manque de données cliniques pour soutenir la stratégie de rappel répétée chez les enfants.»
Ces dernières années, le comité consultatif des pratiques de vaccination – un groupe d’experts externes qui conseille le CDC sur qui devrait être vacciné et à quelle fréquence – a recommandé des boosters annuels pour les enfants en bonne santé qui ont déjà reçu des vaccins Covid-19.
Le comité a fait cette recommandation sans recommander également que chaque itération annuelle du vaccin subit de nouvelles cycles d’essais cliniques avant d’être utilisés, a déclaré le Dr William Schaffner, professeur de médecine préventive au Vanderbilt University Medical Center. (Le vaccin avait été approuvé par la FDA pour la sécurité et l’efficacité au début de la pandémie.) Le panel a conclu que le vaccin contre le coronavirus opérait de la même manière que le vaccin annuel sur la grippe, qui n’a pas nécessité d’essais cliniques répétés, a déclaré Schaffner, un ancien membre du comité et conseiller actuel.
L’American Academy of Pediatrics et l’American Academy of Family Physicians ont également recommandé les vaccinations Covid-19 pour les enfants et n’ont pas exhorté de nouveaux essais cliniques.
Les enfants n’ont généralement pas besoin de la vaccination, a déclaré le chef de la FDA
Makary a déclaré: «Il n’y a aucune preuve dont les enfants en bonne santé ont besoin» du vaccin.
Ceci est contesté. La plupart des enfants ne seront pas confrontés à une maladie grave de Covid-19, mais une petite fraction le fera. Les experts tracent différentes lignes lorsqu’ils décident à quel point le programme de vaccination doit être répandu, étant donné cette échelle de risque.
Au cours de la saison Covid-19 de 2024-25, les enfants et les adolescents âgés de 17 ans et moins représentaient environ 4% des hospitalisations associées à Covid-19. Le nombre relativement faible de cas graves chez les enfants a conduit la croyance parmi certains scientifiques que la recommandation de vaccination universelle est trop large.
Cependant, parmi tous les enfants, les taux d’hospitalisations associés à Covid-19 étaient les plus élevés chez les nourrissons de moins de six mois.
“Avec 4 millions de nouveaux enfants nés chaque année sans exposition à Covid, les jeunes enfants ont des taux de maladie similaires aux taux de maladie chez les personnes âgées de plus de 65 ans”, a déclaré Schaffner, citant un article de septembre 2024 sur le site Web du CDC.
Covid-19 figurait parmi les 10 principales causes de décès chez les enfants au cours de la pire de la pandémie entre 2020 et 2022, a déclaré Tara C Smith, un épidémiologiste de la Kent State University. «Bien que nous ne soyons peut-être plus à ce stade… nous vaccines pour la grippe, alors pourquoi ne pas continuer à le faire pour Covid?»
Certains médecins sont préoccupés par le syndrome persistant connu sous le nom de Long Covid, dont il est moins connu, en particulier chez les enfants.
Les comités consultatifs extérieurs et les académies médicales ont révélé que ce niveau de maladie grave était suffisant pour recommander des vaccinations annuelles continues.
Makary a déclaré que cette politique était similaire à celles d’autres pays
Makary était exact quand il a déclaré que «la plupart des pays ont cessé de recommander» la vaccination de routine Covid-19 pour les enfants.
«De nombreux pays n’offriront le vaccin covide aux enfants que s’ils ont des problèmes de santé sous-jacents ou sont immunodéprimés», a déclaré Brooke Nichols, professeur agrégé de la santé mondiale de l’Université de Boston.
Makary a co-écrit un article du 20 mai qui comprenait une liste de recommandations de booster au Canada, en Europe et en Australie. Il a déclaré que dans la plupart des pays, la recommandation était de vacciner les personnes âgées ou celles à haut risque.
La plupart des pays ont suivi ce cours, a déclaré Schaffner, car «à ce jour, 95% d’entre nous ont eu de l’expérience avec Covid, soit par le vaccin, soit par la maladie ou les deux. Et deuxièmement, les variantes actuelles sont considérées comme beaucoup plus douces que certaines des variantes antérieures.»
L’Organisation mondiale de la santé en 2024 a recommandé le vaccin Covid-19 pour les enfants ayant des risques pour la santé qui n’avaient jamais été vaccinés. Pour les enfants et les adolescents qui avaient été vaccinés auparavant, il ne recommandait pas régulièrement Revaccination.
L’Agence européenne sur les médicaments a recommandé le vaccin Biontech Pfizer pour les enfants de plus de cinq ans et a déclaré que l’utilisation du vaccin pour les enfants est efficace et sûre. Euronews a indiqué que l’agence avait émis sa recommandation en novembre 2021 et a ensuite recommandé le vaccin moderne pour les enfants de 12 à 17 ans.
Au Royaume-Uni, «seules les personnes âgées ou celles atteints de maladies ou de maladies spécifiques les rendant sensibles à une forte covide ont été recommandées pour obtenir des boosters et, par conséquent, l’absorption dans ces groupes était en fait plus élevée qu’aux États-Unis», a déclaré Babak Javid, un professeur associé dans la division de la division de la médecine expérimentale de la médecine expérimentale de la médecine de la médecine de la Californie.
Le New York Times a constaté qu’en Europe «de nombreux pays ne recommandent pas les vaccins pour les enfants en bonne santé de moins de 5 ans, mais les coups de feu sont approuvés pour tout le monde de 6 mois et plus», ce qui signifie qu’ils peuvent être utilisés en toute sécurité par quiconque a au moins six mois.
Les médecins disent que le vaccin protège les femmes enceintes
Les experts étaient en désaccord avec la recommandation de Kennedy contre la vaccination des femmes enceintes, affirmant que le vaccin protège les femmes enceintes et leurs nourrissons.
Steven J Fleischman, American College of Obstetricians and Gynecologists president, said, “It is very clear that COVID-19 infection during pregnancy can be catastrophic and lead to major disability, and it can cause devastating consequences for families. In fact, growing evidence shows just how much vaccination during pregnancy protects the infant after birth, with the vast majority of hospitalised infants less than six months of age – those who are not yet eligible for Vaccination – Né de mères non vaccinées. »
Après une vaccination, les anticorps atteignent le fœtus. Le groupe des médecins a déclaré qu’il n’y avait aucune preuve que le vaccin crée des effets négatifs pour la mère ou le fœtus, bien que la fièvre ou la douleur au site d’injection soient possibles.
Le gouvernement fédéral en mai a fourni des informations contradictoires sur le vaccin et la grossesse.
Dans l’article du 20 mai de Makary, lui et son co-auteur ont inclus une grossesse sur la liste des conditions médicales sous-jacentes du CDC en 2025 qui augmentent le risque de Covid-19 sévère.
«Ils se sont littéralement contredits au cours de quelques jours», a déclaré le Dr Peter Hooz, codirecteur du Texas Children’s Hospital Center for Vaccine Development. “Il semble que RFK JR ait infirmé sa propre décision de la FDA.”
Après l’annonce vidéo du 27 mai, Makary a déclaré à NBC que la décision concernant la vaccination devrait être entre une femme enceinte et son médecin.
Une revue en 2024 de 67 études a révélé que les femmes enceintes entièrement vaccinées avaient une probabilité de 61% d’une infection à Covid-19 pendant la grossesse.
Quelle est la prochaine étape?
Lors de sa réunion de juin, le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination pourrait évoluer vers des recommandations moins radicales pour la vaccination des enfants, plus près de ceux que Kennedy a adoptés.
“Si vous avez écouté les discussions dans la dernière réunion précédente, ils semblaient vraiment évoluer dans une approche plus ciblée”, a déclaré Schaffner.
La question des femmes enceintes peut être celle où les comités consultatifs peuvent recommander plus de flexibilité avec l’utilisation du vaccin que ce que la déclaration vidéo de Kennedy semble suggérer, a déclaré Schaffner.
D’autres domaines où les panneaux pourraient soutenir une plus grande flexibilité pourraient être pour des personnes par ailleurs en bonne santé qui servent de soignants ou qui vivent avec des personnes plus vulnérables qui sont avancées en âge ou sont immunodéprimées.
