Une femme a atteint une dose de méthadone à la clinique de traitement des opioïdes du réseau de santé comportementale.
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Alors que les législateurs républicains recherchent des réductions de dépenses profondes, un nombre croissant de critiques craignent un recul de dollars de Medicaid dépensé pour aider les Américains à claquer par la crise du fentanyl de rue.
Un rapport publié lundi par les démocrates du Congressional Joint Economic Comité a averti un traitement médical pour plus d’un million de personnes aux États-Unis qui reçoivent désormais un traitement médical pour la dépendance aux opioïdes, y compris le fentanyl, pourraient être affectés.
“Le président Trump et les républicains du Congrès ont proposé de briser Medicaid – afin de payer des allégements fiscaux pour les intérêts spéciaux des entreprises et les milliardaires – qui mettraient en danger les soins de la toxicomanie, tout comme notre pays commence enfin à voir des progrès dans la lutte contre la crise du fentanyl”, a déclaré le sénateur Maggie Hassan, un démocrate de New Hampshire, dans une déclaration.
Au cours de la dernière décennie, alors que de plus en plus d’États ont élargi la couverture de Medicaid en vertu des dispositions de la Loi sur les soins abordables, le programme est devenu la principale source de couverture d’assurance pour un traitement de toxicomanie de haute qualité aux États-Unis
Une étude publiée en février par la Brookings Institution, un groupe de réflexion centriste qui se concentre largement sur les questions de politique de drogue, a constaté que près de 90% du traitement médical pour la dépendance aux opioïdes et au fentanyl aux États-Unis est payé au moins en partie via Medicaid.
La plupart des experts en politique de drogue affirment que le financement a contribué à réduire les décès par surdose de médicaments, qui ont plongé 26,6% à l’échelle nationale de juin 2023 à octobre 2024, selon les dernières données provisoires des Centers for Disease Control and Prevention.
Mais la Loi sur les soins abordables reste une cible pour de nombreux législateurs du GOP, qui voient le programme avec soupçon de l’ère Obama. Bien qu’il ne soit pas encore clair comment les propositions budgétaires républicaines auront un impact sur Medicaid et son rôle dans le traitement de la drogue, les dirigeants du GOP de la Chambre ont des idées qui incluent la réduction jusqu’à 2,3 billions de dollars du programme au cours de la prochaine décennie.
Le président du comité du budget de la Chambre, JoDey Arrington, R-Texas, à droite, et le président de la Chambre Mike Johnson, R-LA., Ont tous deux appelé à des coupes majeures à Medicaid qui sont devenues une grande source de financement de traitement de la toxicomanie en vertu de la loi sur les soins abordables.
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S’exprimant au cours du week-end avec Fox News, le président de la Chambre Mike Johnson a suggéré que les jeunes hommes, qui sont très vulnérables à la toxicomanie et comptaient compte de la grande majorité d’entre nous, les décès par surdose, ne devraient pas être admissibles à l’assurance Medicaid.
“Nous devons éliminer les gens par exemple sur Medicaid qui ne sont pas éligibles à être là, des travailleurs valides, par exemple, des jeunes hommes, qui ne devraient jamais être du tout le programme”, a déclaré Johnson.
La recherche montre que les hommes sont deux à trois fois plus susceptibles de mourir de la mort de la drogue, par rapport aux femmes; Et le fentanyl est désormais une cause de décès principale pour les hommes de moins de cinquante ans.
Un nombre croissant de chercheurs en toxicomanie, de médecins et de personnes qui ont survécu à la toxicomanie ont fait l’alarme les coupes de Medicaid profondes pourraient faire dérailler la récupération nationale de l’épidémie de fentanyl-overdose.
“Il est très difficile de regarder le cadre budgétaire créé par les républicains et d’imaginer un scénario autre que Medicaid en cours de réduction”, a déclaré Keith Humphreys de l’Université de Stanford parlant avec NPR le mois dernier. “C’est une perspective effrayante. Ce sera extrêmement douloureux pour les familles confrontées à la dépendance.”
Dans un communiqué, le Dr Brian Hurley, chef de l’American Society of Addiction Medicine, a exhorté les législateurs à protéger l’expansion de Medicaid pour les Américains confrontés à la dépendance.
“Cela aide non seulement les États à payer pour un traitement de dépendance fondé sur des preuves … mais cela sape également le modèle commercial des cartels de la drogue en réduisant la demande d’opioïdes illicites”, a déclaré Hurley.
Le rapport de l’institution de Brookings a conclu qu’un randonnée majeure de l’expansion de Medicaid pourrait réduire considérablement les soins de la toxicomanie à l’échelle nationale.
“Depuis les paiements Medicaid pour le traitement de l’OUD [opioid use disorder] Nalice toutes les autres sources publiques de financement pour les soins OUD, des réductions importantes réduiraient considérablement l’engagement économique du pays à lutter contre l’épidémie d’opioïdes “, a révélé le rapport de Brookings.
